我罹患重大傷病，需要洗腎，但我的醫療險卻不能理賠

很多人都認為醫療險很重要，因為疾病住院醫療險會理賠，意外住院醫療險會理賠，癌症住院醫療險也會理賠，所以說醫療險真的非常重要，說真的，醫療險理賠的範圍非常廣泛，所以再怎麼沒有錢，身上至少都要規劃醫療險實支實付，但你知道嗎？醫療險也有它的理賠條件，如果沒有符合它的理賠條款，那麼醫療險是無法幫我們解決龐大的支出。

很人都知道醫療實支實付很重要，但你知道嗎？醫療實支實付第一個理賠條件就是需求辦理住院手續，如果今天罹患的重大傷病並不需住院呢？那醫療險是無法理賠。

什麼重大傷病不需要住院

洗腎（急性腎衰竭及慢性腎臟疾病）

以目前台灣門診花費最高疾病洗腎，它平均一週需要2～3次到醫院做門診治療，每次需花4小時不等來做治療不需要住院，所以醫療險不會理賠。

紅斑性狼瘡（自體免疫疾）

紅斑性狼瘡便是一種可侵犯全身之自體免疫性疾病；它非傳染性疾病，非惡性腫瘤。病程常具不可預期性，個體差別大。疾病之嚴重性變化極大，疾病嚴重程度（活性高低）起起伏伏，症狀嚴重時稱活性發作，症狀輕微時稱活性緩解，且紅斑性狼瘡的表現具多樣性，幾乎每一個器官系統皆有被侵犯的可能，所以輕症的紅斑性狼瘡罹者只門診治療，不一定需要住院。

慢性精神病（失智症、思覺失調症等）

現在人生活壓力大，因為慢性精神疾病領證將近20萬人，有很多慢性精神疾病治療是藥物做治療，不一定需要住院做治療

癌症

以現在文明疾病癌症來說，它是需要長期治療，其中在治療過程中可能需要住院，但也有不需要住院的時候，在治療癌症最怕是在治療過程中，因為癌症併發其它症狀，導致患者有其它後遺症。

在罹患疾病過程中，不論是住院、手術、門診治療（因住院出院後門診會理賠），在有醫療險的狀況下都會理賠，但是⋯⋯還有許多重大傷病在輕症時期可能不需要住院，或在治療過程中也不需要住院，這時醫療險也就沒有功用了，相對，因為罹患重大傷病，這時重大傷病險就能申請理賠，其理賠金可以用來當醫療費或當生活費來使用。

因為保險每個險種都有不同的理賠條件，所以在承保保險前要與保險業務員溝通需求外，還要了解保單條款內的理賠內容，避免在要申請理賠時才發現無法申請理賠，不論是一年一約的保險商品，還是繳費20年終身保障的保險商品，都要仔細了解保單條款內容，因為我們除了要把錢花在刀口上，還要在當發生風險時還能夠保障我們，所以保單條款真的要注意，因為保單條款是理賠的重要依據。